Катетеризация мочевого пузыря у кота: техника проведения и последствия

Что это такое?

Катетеризация мочевого пузыря у котов необходима для лечения мочекаменной болезни, цистита и других патологий мочеполовой системы. Процедура может проводиться только ветеринарным врачом, так как человек без специальных знаний может нанести серьезную травму пенису или уретре.

С помощью катетеризации можно ввести в орган необходимые лекарственные препараты, облегчить состояние кота, а также взять мочу для дальнейшего исследования. Мероприятие, проведенное в ветеринарной клинике, безвредно для животного, так как к его выполнению допускаются только опытные врачи.

Зачем ставят катетер

Многие заболевания мочевыводящей системы сопровождаются таким симптомом, как ишурия. Задержка мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре — частый спутник мочекаменной болезни, опухолевых заболеваний, проблем с предстательной железой у самцов, сильных воспалительных процессов, сужения уретры травматического характера и т.д.

Наиболее часто ставят катетер коту при мочекаменной болезни, так как эта патология приводит к обструкции мочевыводящих путей. Задержка мочи может носить острый и хронический характер. В первом случае ишурии катетеризация является жизненно необходимой процедурой. При формировании пробки из мочевого песка в уретре развивается обструкция. Признаки задержки мочи у кота следующие:

• мочеиспускание в неположенных местах, вне лотка;

• частые позывы, питомец принимает соответствующую позу, но моча не выделяется;

• животное беспокоится, кричит при посещении туалета;

• урина выделяется каплями, часто с примесью крови;

• при пальпации нижней части живота обнаруживается напряженный мочевой пузырь. Он становится твердым, увеличивается в размере до куриного яйца.

При полной закупорке мочеиспускательного канала питомец часто принимает соответствующую позу на туалете, но при этом не выделяется и капли мочи. При таком состоянии быстро развивается общая интоксикация организма, возникает риск развития острой почечной недостаточности, болевой шок. При не оказании ветеринарной помощи животному в течение 2 — 3-х дней наступает смерть.

Основные показания к постановке катетера

Основное показание к установке катетера – это мочекаменная болезнь (МКБ) у кота, при которой наблюдается нарушенное недостаточное отхождение мочи. Заметить данное нарушение можно по нескольким признакам .

• Небольшие лужицы вне лотка ко всему дому. Происходит это по причине того, что острый позыв к мочеиспусканию кот не может подавить, но из-за нарушения отхождения физиологическая жидкость выделяется в чрезмерно малом количестве.
• Питомец часто ходит на лоток. При этом кот долго сидит в позе, соответствующей той, какую принимает при мочеиспускании, но при этом выделение мочи полностью отсутствует.
• Громкий крик в то время, когда, кроме физиологической жидкости, которой мало, отходит и значительное количество крови.
• Серьёзное увеличение размеров мочевого пузыря, который легко прощупывается при пальпации живота даже не специалистом. Манипуляция должна проводиться крайне осторожно, чтобы не произошло разрыва максимально растянутых стенок переполненного органа.

При возникновении симптомов задержки мочи после осмотра животного ветеринарный врач определяет, нужна ли катетеризация мочевого пузыря или нет. Если кошка может, пусть и не полностью, очищать мочевой пузырь от мочи, может быть проведено лечение без применения катетера.

Катетеризация может потребоваться животному не только по причине мочекаменной болезни, но и ещё по ряду показаний. Кошка подлежит катетеризации мочевого пузыря в следующих случаях :

• консервативный способ лечения уротлитаза – мочевой катетер используется в зависимости от состояния животного разово или постоянно;
• травматические повреждения мочевого пузыря;
• нарушения отхождения мочи в острой форме из-за любого нарушения, когда катетеризация требуется для экстренного опорожнения органа, ещё до выяснения причины явления;
• хирургические вмешательства, при которых катетер вводят для того, чтобы моча легко отходила как во время самой операции, так и после неё, когда из-за наркоза может нарушаться работа мускулатуры мочевого пузыря;
• лечебное промывание мочевого пузыря и уретры, которое проводится для того, чтобы можно было доставить лекарственные вещества в больное место;
• определение объёма мочеиспускания и необходимость сбора мочи, когда катетеризация проводится на короткий срок, а после получения необходимого для исследования материала катетер снимается;
• рентген мочевого пузыря с контрастом, при котором катетеризация требуется для введения контрастного вещества.

Для разового использования в течение короткого времени применяют более дешевые катетеры, изготовленные из полипропилена. Если требуется присутствие катетера в организме кота не один день, то используют устройство из поливинилхлорида, которое более комфортно для животного и не вызывает ярких негативных ощущений. После катетеризации кота надо полностью изолировать от улицы для предупреждения инфицирования мочевого пузыря.

Симптомы

При ночном недержании питомец просыпается «в луже», при ургентном — не успевает добежать до лотка. Рефлекторное опорожнение самое заметное: животное может описаться в любом месте в любое время.

Хозяину нужно проанализировать общее состояние животного, например, вялость, сонливость, агрессивность или раздражительность. Другие нарушения поведения: тревожность, отказ идти в лоток или, наоборот, частое посещение туалета, также требуют внимания. Розовая моча у кота, наличие в ней слизи, примесей, является важным «звоночком», чтобы тут же обратиться к врачу. Не пытайтесь лечить животное самостоятельно. Только после полного обследования и сдачи всех анализов можно назначать лечение.

Кому назначается?

К основным показаниям для проведения техники катетеризации мочевого пузыря у кота относятся:

• Мочекаменная болезнь.
• Идиопатический цистит.
• Разные обструкции мочевыводящего канала.
• Сбор мочи для проведения анализа.
• Операции на мочевом пузыре, требующие постоянного отсутствия мочи.
• Воспаление уретры.
• Нарушения, при которых питомец не может сам помочиться (паралич).

Разновидности уретральных катетеров

Есть несколько видов уретральных катетеров, отличающихся по материалу, длине и другим параметрам. Также для мужчин и для женщин требуются различные устройства для катетеризации мочевого пузыря. Разделяют мочевыводящие катетеры по материалам, входящим в состав:

• Жесткие. Состоят из металла и представлены в виде трубки с изгибом, а внутренняя часть закругляется. Прибор оснащен также рукояткой, клювом и стержнем. Такой катетер правильно установить может только врач, в противном случае можно повредить сильно слизистую уретры.
• Полужесткие либо эластичные. Медицинское приспособление производится из синтетических полимеров разного типа.
• Мягкие. Такой уретральный катетер состоит из резины, тефлона, латексных или силиконовых материалов.

Уретральные катетеры бывают разные по структуре и длительности эксплуатации.
Также принято разделять средства катетеризации исходя из срока эксплуатации:

• краткосрочные;
• постоянные.

Постоянным мочевым катетером пользуются при хронических почечных нарушениях или затяжных отклонениях в органах мочевыведения. Классификация выделяет устройства, различающиеся по типовым параметрам. Основные представлены в таблице:

Размеры приспособлений

Женский и мужской уретральные катетеры отличаются по размерам. Мочевыводящее приспособление для представителей сильного пола до 25 см, а длина катетера для слабого пола составляет 12—15 см. Такие различия связаны с физиологическими особенностями строения органов мочевыводящей системы у разных полов. Мужчинам необходимо средство длиннее, чтобы достать до мочевого пузыря.

Как выглядит внутривенный катетер

Прежде, чем говорить о процедуре, нужно описать, прибор. Делают из тефлона или полиуретана.
Отличаются по своему диаметру. Размер маркируется по номерам и цвету. Состоит из следующих частей:

• Клапана.
• Канюли.
• Иглы.
• Стилета.
• Крышечки.

Все соединены в единую систему. Вена собаки прокалывается. Ставится тонкая канюля. Игла с помощью стилета извлекается.

Свободный конец закрывается, через него вводятся инфузионные препараты (капельницы). Если собаке нужно ввести лекарство струйно, это делают через цветной клапан. Ставить их может только опытная медсестра или врач ветеринар.

Как ухаживать и снимать катетер

Сразу после постановки его промывают физиологическим раствором, чтобы проверить проходимость. Затем аккуратно закрепляют пластырем. Чаще всего ставят на передней лапе, иногда на задней.

Реже его устанавливают в вены на бедре, под ключицей. Нужно правильно ухаживать, чтобы не вызвал у собак осложнений. Перед каждым введением лекарства его очищают физиологическим раствором.

Даже если препараты не вводят и капельницы не ставят, нужно промывать канюлю 2-3 раза в день. Максимальное время, которое катетеры могут стоять на собаках – 3-5 суток.

Нужно внимательно следить, чтобы пёс не выгрыз прибор, не снял пластырь, не повредил корпус. Если собака слишком сильно им интересуется, лучше одеть воротник или на лапу плотную повязку.

Снимать совсем несложно. В этом можно убедиться, просмотрев видео. Перед манипуляцией подготавливают чистые продезинфицированные ножницы, спирт, вату.

Если собака неспокойная, лучше взять ассистента (для крупного пса двух или трёх). Пластырь аккуратно разрезают ножницами. Лапу собаки придерживают левой рукой, а правой быстрым движением вытаскивают канюлю из вены.

Место, где стоял катетер, прижимают ваткой. Можно заклеить её пластырем на полчаса, если кровь не остановилась через 20-30 секунд. Во время манипуляции с собакой нужно ласково говорить, гладить своего любимца.

Чтобы пёс не боялся, его можно отвлечь чем-то вкусным – желатиновой косточкой, лакомством, кусочком мяса. Манипуляция безболезненная, пёс даже не почувствует, что хозяин снимает катетер.

Основное беспокойство связано со страхом у собаки. Она перед этим перенесла много неприятных процедур.

Что случится, если не снять катетер вовремя

Как мы уже говорили, он может стоять в вене не больше пяти дней, а ещё лучше три. Если неправильно за ним ухаживать, или передержать, появляются осложнения:

• Механические.
• Тромботические.
• Инфекционные.

Механические возникают, когда канюля слишком толстая для вены собаки. Она раздражает стенки, перекрывает проход, нарушает ток крови. Лапа может болеть и даже опухать.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно снять его с лапы. При длительном пребывании в вене канюли, может нарушиться сворачивание крови и образоваться тромб.

Ещё одно грозное осложнение – инфицирование и воспаление. Проявляется оно местным повышением температуры, опуханием лапы, появлением гнойных выделений, даже после того как снять катетер.

В дальнейшем может повыситься общая температуры, возникнуть флебит (воспаление вены). В случае появления таких симптомов, нужно немедленно идти с собакой к ветеринару.

Особенности установки системы

Капельница – медицинское приспособление, предназначенное для капельного внутривенного вливания жидкостей (физраствора, лекарств). Строение всех подобных систем приблизительно одинаковое, могут различаться некоторые элементы, например игла или механизм для доступа воздуха.
Основной элемент капельной системы – игла. Иглы бывают разными в зависимости от способа введения лекарства и модели капельницы:

• Полая игла. По своему строению похожа на иголку обыкновенного шприца. Не рекомендуется использовать для лечения кошек из-за большого диаметра.

«Бабочка»

• «Бабочка». Иголка с меньшим диаметром, которая подходит для мелких и тонких сосудов. Удобна в использовании, потому что у основания имеет «лепестки-крылышки» из гибкого пластика, позволяющие надежно зафиксировать систему на лапке.
• Браунюля. Внутривенный периферический катетер – гибкая тонкая латексная трубка, через которую лекарство вводится в вену. Внутри кровеносного сосуда крепится катетер, куда вставляется игла, подающая лекарство. Самостоятельно правильно установить браунюлю сложно, обычно ее ставят в клиниках.

Браунюли
Кроме игл, в состав капельной системы входят следующие элементы:

• емкость или пластиковый мешок, которые наполняются лекарством;
• заборная камера, фильтрующая жидкость от воздуха;
• пластиковый дозатор с вращающимся колесом, который служит для регулировки скорости введения лекарства;
• дополнительная игла для доступа воздуха, которая вставляется в емкость с лекарством (в современных капельницах мешки уже оснащены подобной системой, и дополнительный прокол не нужен);
• латексная трубка, которая соединяет иглу и емкость с лекарством.

Существует несколько универсальных правил, которые надо следовать при установке капельниц и для человека, и для животного:

• Сначала нужно тщательно вымыть руки и продезинфицировать место укола, чтобы не занести инфекцию. Место на лапе бреют и обрабатывают антисептиком.
• Вводить иглу нужно быстрым, но аккуратным движением, минимизируя болевые ощущения у кота. Желательно, чтобы второй человек в этот момент держал питомца, чтобы тот не вырвался и не нанес себе повреждений.
• Емкость с лекарством должна находиться на возвышении, чтобы обеспечивалось свободное поступление жидкости. Оптимальная высота – 35–40 см над лежащим животным. Заранее нужно продумать, как закрепить мешок с раствором.
• Лекарство должно быть комнатной температуры. Чаще всего препарат держат в холодильнике, поэтому какое-то время его нужно подержать в руках, чтобы слегка нагреть.
• Капельная система должна оставаться стерильной. Не стоит держать ее распакованной, открывать следует непосредственно перед процедурой.

Поставить капельницу или установить катетер кошке на дому намного сложнее, чем сделать подкожный или внутримышечный укол. Эта процедура требует сноровки, но у хозяев не всегда есть возможность носить питомца в ветеринарную клинику, поэтому приходится ставить капельницу самостоятельно. Соблюдая несложные правила, можно значительно упростить проведение процедуры и сделать ее почти безболезненной для кота.

Капельница с иглой-«бабочкой» применяется для одноразового или экстренного вливания. Алгоритм установки:

1. В пробку емкости с лекарством вводится заборная игла, а рядом – иголка для доступа воздуха. В некоторых мешках уже есть система для поступления кислорода, тогда дополнительный прокол не нужен.
2. Когда заборная камера наполнится жидкостью, следует отрегулировать дозатор таким образом, чтобы полностью прекратить поступление препарата. Нужно внимательно следить, чтобы в камеру не попал воздух.
3. Животное фиксируют в положении лежа, выбривают и обрабатывают спиртом конечность. Установка капельницы – стресс для кошки, поэтому хозяину лучше находиться рядом, гладить и успокаивать свою любимицу.
4. Чаще всего прокол делают на передней конечности, но, если это удобно, воткнуть иглу можно и в заднюю лапу. Выше выбритого места накладывают медицинский жгут. Чтобы найти вену, конечность несколько раз сгибают и разгибают. Когда вены набухнут так, что их можно будет прощупать пальцами, аккуратным, но уверенным движением вводят иглу и фиксируют ее лепестками «бабочки».
5. Иглу следует вводить параллельно вене, запрещено вставлять ее перпендикулярно. Признаком правильного введения будет несколько капель крови в трубке. По мере поступления лекарства следует проверять место прокола. Если вокруг появляется припухлость, значит, капельница установлена неправильно и жидкость попадает не в вену, а под кожу.

Если кошке требуется длительное лечение с капельным введением препаратов, то целесообразней будет установить катетер, чтобы не травмировать ее постоянными проколами. Не стоит пытаться поставить катетер самостоятельно, не имея соответствующего навыка, это приспособление устанавливает ветеринар. В домашних условиях хозяева только подключают капельницу к центральному или верхнему порту.

В экстренных ситуациях или при наличии опыта поставить катетер можно самостоятельно. Приспособление вводят в подготовленное и обработанное место на лапе под углом 15° к вене. После того как появилась кровь, угол уменьшают, извлекают иглу, пережимают вену, а саму трубочку проталкивают в кровеносный сосуд до упора. На канюлю надевают специальную крышечку и фиксируют катетер на лапе лейкопластырем.

Технология подкожного введения лекарства:

1. Животное фиксируют в положении лежа на животе. Большим и указательным пальцем зажимают кожу на холке вдоль позвоночника и немного оттягивают.
2. Иглу вводят в образовавшуюся складку. Она должна идти вдоль позвоночника.
3. На месте вливания образуется небольшая припухлость. Это нормально, ведь лекарство поступает под кожу.

Когда необходимо применять внутривенный катетер у собак и кошек?

• Неотложные состояния, реанимации, операции при которых необходим быстрый доступ в кровяное русло (например, если нужно экстренно и с большой скоростью ввести препараты).
• Госпитализация животного с судорогами.
• Назначенное парентеральное питание.
• Гипергидратация или гидратация организма.
• Переливание препаратов крови (цельная кровь, эритроцитная масса).
• Многократное или непрерывное введение лекарственных препаратов внутривенно.
• Необходимость в быстром и точном введении препарата в эффективной концентрации (особенно когда препарат может изменить свои свойства при оральном приеме).

Хорошо выбранный венозный доступ во многом обеспечивает успешность внутривенной терапии.

Осмотр ветеринаром

Врачу нужно рассказать все симптомы, которые заметил хозяин. На осмотре ветеринар проведет пальпацию, с её помощью можно выявить крупные опухоли, аномалии развития органов.

При недержании и других урологических нарушениях обязательно будет назначен анализ мочи, чаще всего потребуется микроскопия осадка. Ранее мы уже давали подробную расшифровку анализа мочи у кота. При необходимости также делают УЗИ и рентген.

Могут понадобиться дополнительные исследования, такие, как анализ крови, посев на микрофлору, анализ на почечный эпителий в моче у кота.

Важно: явные нейрогенные нарушения, такие как травмы, опухоли, грыжи позвоночника, нарушения мочеиспускания лечатся путем устранения этих факторов.

В случаях функциональных нарушений без полного и всестороннего обследования не обойтись. Только полный сбор всех показателей даст возможность правильно поставить диагноз и верно назначить лечение.

На время обследования ветеринар посоветует пользоваться специальными памперсами для животных. На спальном месте всегда должна лежать чистая впитывающая пеленка. Эти предметы ухода продаются в любом зоомагазине.

Важно: не ругайте питомца за неспособность терпеть, ни в коем случае не наказывайте его. Стрессовая ситуация только навредит животному, а ласка и забота, наоборот, помогут справиться с болезнью.

Сдаём анализы

Любые анализы лучше сдавать с утра натощак. Исключение составляют только экстренные случаи, если вдруг питомцу стало плохо и он нуждается в экстренной госпитализации.

Кровь сдать легко: ветеринарная медицинская сестра найдет венку, заберет порцию крови без проблем.

Многих владельцев волнует вопрос, как собрать мочу у кота на анализ. Для этого приготовьте лоток: уберите наполнитель, вымойте его, обдайте кипятком. Не нужно использовать агрессивные моющие средства, такие как хлорка. Даже если питомцу не понравится пустой лоток, рано или поздно он в него сходит. Слейте жидкость в баночку, отнесите в клинику.

Если питомец не успевает добежать до лотка, наденьте на него памперс. Позже отожмите памперс в баночку для анализа. Но такой вариант не очень хорош, так как состав памперса может изменять состав мочи.

Другой вариант: обратитесь в клинику. Для взятия анализа доктор поставит катетер. Катетеризация мало комфортна для пушистого пациента, но совершенно безболезненна. Самым точным и чистым считается материал, полученный путем а-пунктирования мочевого пузыря. Игла вводится через живот в пузырь, затем отсасывается необходимое количество жидкости. Процедура легко переносится животными, наркоз или заморозка не требуются.

Когда проводится процедура?

Ставить уретральный катетер для котенка и взрослой особи требуется не только при мочекаменной болезни, а также при других патологических состояниях, при которых питомец не мочится. Врачи-ветеринары назначают проведение катетеризации при механическом повреждении у кота мочевого пузыря. Показаниями, при которых требуется ставить урологический катетер, служат такие ситуации:

• Консервативное лечение при уролитиазе. Такая терапевтическая методика может применяться при патологии единожды или регулярно для облегчения выведения урины.
• Нарушенное отхождение урины при остром течении болезни. Когда происходит обострение отклонений со стороны мочевыводящей системы, то прописывается коту катетеризация, предназначенная для экстренного опорожнения мочевого пузыря.
• Оперативное вмешательство. После выполнения хирургии в области мочевыводящей системы питомцу затруднительно ходить по малой нужде, поэтому устанавливается катетер. Когда мускулатура восстановится, кот сможет самостоятельно мочиться.
• Необходимость промыть коту мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Такая мера проводится при лечении, с ее помощью легче доставлять лекарственные средства к пораженным органам.
• Определение объема мочеиспускания и забор мочи. Катетеризация выполняется в короткие сроки, а после проведения исследования катетер снимают.
• С целью проведения диагностики. Если коту или котенку требуется сделать рентгеновские снимки органов мочевыводящей системы, то проводится катетеризация, с помощью которой вводят контрастное вещество.

Как ставят кошачий катетер?

Врач должен вводить устройство очень аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать мочевыводящие пути.
Правильно поставить трубку для отвода урины и провести необходимую манипуляцию может только ветеринар. Техника требует особой осторожности, поскольку во время процедуры велики риски механического повреждения, которое приведет к серьезным осложнениям. В мочеиспускательный канал животного вводят катетер, который оснащен мандреном. Перед введением трубку смазывают лубрикантом, чтобы ее можно было просунуть дальше и не повредились стенки органа. Если при манипуляции катетер не проходит, то в него вводят специальные растворы, устраняющие возникшие пробки. Когда из трубки выходит моча, то это говорит о попадании ее в мочевой пузырь. При процедуре немного материала берут для лабораторного исследования. Если урина выделяется с кровью, то обнаруживается повреждение стенок органа.

Нередко проводится длительная катетеризация мочевого пузыря у кошек, при которой должен стоять катетер 2 суток и более. В таком случае специалист делает подшивание трубки к красной плоти. Таким образом урина выводится из пузыря и собирается в специальном резервуаре. При подобной патологии коту требуется соблюдать диетическое питание и принимать лекарственные препараты. С помощью ветеринарных средств удается облегчить симптоматику, возникающую при катетеризации.

Показания к катетеризации

С целью опорожнения переполненного мочевого пузыря необходимо ввести катетер коту. Эта процедура является единственным условием для сохранения жизни питомцу. Владельцы должны знать, что каждый пятый кот умирает от несвоевременно оказанной помощи при образовании камней в выделительной системе.

Катетеризация при консервативном лечении уролитиаза

Катетеризацию проводят в следующих ситуациях:

• при консервативном лечении уролитиаза;

• нарушении мочеиспускания различной этиологии;

• травмах мочевого пузыря;

• оперативном вмешательстве (для выхода мочи во время и после операции);

• когда проводятся терапевтические процедуры (промывание уретры, мочевого пузыря);

• для контроля мочеиспускания, сбора урины;

• при рентгенологической диагностике с использованием контрастного вещества.

Катетеры могут быть установлены на короткий промежуток времени, например, при диагностическом обследовании, для сбора анализов, при разовом выведении урины. Для этих целей чаще всего применяют модели из полипропилена. Ответ на вопрос, сколько должен стоять катетер у кота, будет зависеть от тяжести заболевания животного, особенностей патологии. Нередко прибегают к постоянным уретральным катетерам, например, когда животное находится в тяжелом состоянии, при острой почечной недостаточности, при травмах мочевого пузыря. Для постоянной катетеризации применяют модели из поливинилхлорида, которые менее травматичные для животного по сравнению с полипропиленовыми.

Катетеризация – сугубо медицинская процедура, требующая определенных знаний и навыков. Поэтому выполняться может только квалифицированным персоналом. О том, как поставить катетер коту, владелец должен иметь представление, чтобы понимать всю серьезность последующего ухода за питомцем.

Катетеризация имеет и противопоказания. Нельзя проводить манипуляцию при:

• септических процессах,

• острых инфекционных заболеваниях,

• поражении уретры и мочевого пузыря опухолями.

Рекомендуем прочитать статью о том, что делать, если у кота отказывают почки. Из нее вы узнаете о причинах проблем с почками, диагностике патологии, лечении и прогнозе. А здесь подробнее о том, что делать, если кот не может пописать.

Противопоказания

В следующих ситуациях проводить катетеризацию не рекомендуется:

• Сепсис.
• Опухоли уретры и мочевого пузыря.
• Снижение иммунитета.
• Различные вирусные и инфекционные заболевания.

Подготовительный этап

Животному может потребоваться общая анестезия, поскольку проводимая процедура довольно болезненна.

Если у кота моча перестала нормально выводиться, то необходимо пользоваться катетером. Катетеризация у котят и взрослых особей может проводиться единожды, а если разовая процедура не помогает, то выполняется повторная манипуляция. Установка катетера выполняется не в домашних условиях, а в ветеринарной клинике. Предварительно специалист проводит обследование и выясняет, требуется ли коту проводить процедуру. Перед катетеризацией необходимо пройти такие подготовительные этапы:

• Выполнение мер по обезболиванию. Когда проводятся подобные урологические манипуляции, то кот может ощущать сильную боль. Для устранения неприятного симптома используется общая либо местная анестезия. Первый тип обезболивания требуется питомцам с удовлетворительным состоянием, второй — в случае хронического заболевания.
• Гигиена половых органов. Прежде, чем вставить катетер в мочеиспускательный канал кота, проводятся гигиенические процедуры. Специалист выбривает шерстяной покров в области пениса и вокруг гениталий. Кожный покров дезинфицируют с использованием антисептиков, что предупредит попадание патогенных микроорганизмов.

Поскольку на головке члена у питомца имеется много нервных окончаний, то во время выполнения катетеризации не менее важно местное обезболивание с применением препаратов в форме аэрозолей.

Техника проведения

При выявлении патологических процессов у животного может понадобиться промывать мочевой пузырь. Доктор проведет процедуру следующим образом:

1. Чтобы снять болевые ощущения, самцу необходима седация или общая анестезия. Клиницисты используют местные аэрозольные анальгетики (Лидокаин Асепт (спрей), Кармолис).
2. Стерильная смазка помещается на кончик трубки. Смазанный синтетическим лубрикантом атравматический наконечник вводится в просвет мочеиспускательного канала. Если устройство не может пройти через выделительный канал, ветеринар дренирует мочевой пузырь животного, поместив иглу снаружи и выпуская мочу с помощью шприца.
3. Как только первые 2 см катетера попадут в уретру полового члена, не доминантную руку используют для вытягивания препуциального отверстия каудально, чтобы продолжать вводить трубку.
4. При регуляции водного, электролитного обмена у животного выполняется парентеральная жидкостная терапия. Объем инфузии составляет 45-68 мл кристаллоидов на килограмм массы тела в течение 30 минут.
5. Удаление обструктивных материалов проводится при помощи растворов, разрушающих пробки и сгустки слизи.
6. Может потребоваться операция, чтобы удалить камни из органа, чтобы предотвратить повторение воспаления.
7. Когда устройство полностью попадает в выделительный канал, из трубки начинает выделяться жидкость. По цвету, консистенции и запаху клиницист определяет состояние органа.
8. Устраняются сгустки крови при помощи раствора новокаина.
9. У кошек с опасными для жизни аритмиями, вторичными к гиперкалиемии проводится немедленное лечение бикарбонатом натрия (стимулирование внутриклеточного обмена калия) или глюконатом кальция (стабилизация сердца и изменения порогового потенциала).

При необходимости инструмент оставляют на несколько дней. Ветеринар назначает медикаментозное лечение и диетотерапию в домашних условиях.

Удаление мочевого катетера

Катетер Фалея представляет собой тонкую трубку, которая выводит мочу в специальный мешок. Его удаление необходимо в случаях, когда:

• катетер перестает функционировать;
• животное получило травму уретры или мочевого пузыря;
• проблема, являющаяся причиной установки устройства, устранены.

Процедура его выведения осуществляется только ветеринарным врачом. Не стоит пытаться проводить такую операцию дома, посмотрев видео из интернета. Самостоятельное извлечение катетера чревато травмами слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Правила ухода за катетером

Постоянный мочевой катетер – гибкая пластиковая трубка, которая вводится через отверстие мочеиспускательного канала для дренирования мочи. Инструмент удерживается на месте небольшим баллоном, нередко проводится длительная катетеризация. Ставить трубку правильно может только ветеринар.

Уход в домашних условиях:

1. Проверять область вокруг мочеиспускательного канала на предмет воспаления или признаков инфекции, таких как раздраженная, опухшая кожа в месте введения трубки.
2. Дренажный мешок нужно располагать ниже уровня мочевого пузыря.
3. Очищать область вокруг дренажной трубки дважды в день.
4. Катетер и дренажная труба и не должны быть согнуты.
5. Изделие нельзя держать открытым.
6. Своевременно сливать мешок для сбора жидкости.
7. В случае загрязнения промывать устройство теплой кипяченой водой.

Соединение катетера со стерильной дренажной системой создает закрытую систему, которую нельзя открыть. Избежать инфицирования помогут антибактериальные препараты, снижающие вероятность развития инфекции. Неправильное извлечение медицинского устройства может привести к травме выделительной системы животного. Чтобы избежать этого, нужно знать, как снять катетер кошке.

Последствия и осложнения

После катетеризации у животного могут наблюдаться различные осложнения, связанные со специфичностью процедуры. К ним относится:

• Отсутствие диуреза. Мышцы уретры находятся в спазме, поэтому животное не может нормально помочиться. Для устранения данной патологии коту назначаются различные спазмолитики, чтобы снять неприятные симптомы у животного.
• Травмы уретры. Такое бывает, если катетеризацию проводил неграмотный специалист. В данном случае кота нужно заново вести к ветеринару. Проявляется сильной болью в уретре – кот не может нормально помочиться, часто вылизывается. Иногда в моче присутствует кровь.
• Кот часто вылизывается. Это может быть связано не только с травмой уретры, но и с неприятными ощущениями, которые будут сопровождать животное еще какое-то время.

При правильном подходе со стороны ветеринарных специалистов и владельцев животного катетеризация мочевого пузыря проходит успешно, без каких-либо травм и патологий. Поэтому при отсутствии мочеиспускания у кота, его необходимо сразу вести в ветеринарную клинику, для проведения диагностических и лечебных манипуляций.

Средства и препараты

Для проведения такой процедуры может использоваться раствор Рингера-Локка.
Чаще всего ветеринары вводят посредством капельницы натрия хлорид (физраствор) в средней дозировке — 20—30 мл на килограмм массы кошки в сутки. Также вливаются раствор Рингера-Локка, 5%-й глюкозы. Последний препарат противопоказан животным с сахарным диабетом, а если диагностированы травмы головы или судорожные припадки, то используется с особой осторожностью.

Для капельниц используются такие виды игл:

• Классические одноразовые инъекционные с пластиковыми колпачками фиксаторами.
• «Бабочки». Меньше по размеру, нежели первый вид, что позволяет применять для введения растворов в мелкие сосуды. Наиболее удобны для лечения котов. Оснащены «крыльями» для надежной фиксации инструмента на лапке с последующим креплением лейкопластырем.
• Браунюли или периферические катетеры. Используются для длительного вливания внутривенно. Ставятся в ветклинике. Изготавливаются из пластика. Состоят из длинных игл, обтуратора и трубочки.

Сама капельница комплектуется:

В готовой системе есть все необходимое для проведения процедуры животному.

• иглой, что вводится в мешок с лекарством;
• заборной камерой с системой отделения кислорода от жидкости;
• дозатором из пластика с колесиком для корректировки скорости инфузии;
• резиновой канюлей для дополнительной подачи лекарства, если нужно.
• проводником в виде латексной трубочки.

В комплект может входить вторая игла для обеспечения доступа воздуха. Это нужно для улучшения опускания раствора в трубку-проводник. Но современные мешки для лекарств уже оснащены необходимой функцией, поэтому иголка часто не нужна.

Опасность процедуры: в чем заключается?

Если не следовать всем врачебным рекомендациям во время катетеризации и при дальнейшем уходе за котом, то возможны неприятные последствия. Нередко после процедуры возникают механические повреждения мочеиспускательного канала, на фоне которых фиксируется воспалительная реакция. Также катетеризация может осложниться отсутствием мочеиспускания. Для устранения проблемы потребуется прием спазмолитиков. Если процедуру будет выполнять опытный ветеринар, то не возникнет никаких осложнений и процедура принесет положительный результат и у кота пропадут трудности с выведением урины.

Уход за животным после катетеризации

После завершения манипуляций ветеринар изучит состояние трубки. Если выявлены перегибы или вмятины в системе, существует вероятность травматизации. Краситель, используемый в процедуре, выводится из организма почками. Спазмолитики назначаются для снятия неприятных симптомов.

В домашних условиях уход заключается в наблюдении. Перед увеличением суточного количества потребляемой жидкости нужно проконсультироваться с ветеринаром, т.к. животное может иметь проблемы с мочеиспусканием. Жжение в уретре происходит при выделении мочи в первые несколько раз. Если дискомфорт у питомца длится дольше, это является признаком инфекции. Постобструктивный диурез – нередкое осложнение, требующее немедленной госпитализации.

Заключение

При правильном подходе со стороны владельца и ветеринара процедура катетеризации чаще всего проходит успешно и не влечет за собой каких-либо патологий и травм. Поэтому при возникновении проблем мочеиспускания у питомца необходимо доставить его в клинику для проведения диагностики и назначения лечения.