Основные симптомы и лечение панкреатита у кошек

Панкреатит у кошек является достаточно распространенным заболеванием. Но поставить диагноз может только ветеринар после полноценного обследования. Лечение панкреатита зависит от степени тяжести заболевания.

Как развивается

В нормальной ситуации поджелудочный сок никак на железу не влияет. Он просто не может ее повредить, поскольку входящие в его состав ферменты активизируются уже за пределами этого органа, когда выводятся из организма через двенадцатиперстную кишку. Но при панкреатите ферменты становятся активными внутри самой железы, так что происходит разрушение ее тканей. Сначала происходят местные изменения – возникает отечность, могут отмирать отдельные ацинарные клетки, а впоследствии возникает и некроз жировых тканей, расположенных вокруг поджелудочной железы.

Панкреатит у кошек считается очень распространенным явлением, некоторые даже утверждают, что степень его распространения составляет более 60%, но достоверных данных нет. Дело в том, что диагностика этого заболевания при современных методах обследования затруднена, а клинические симптомы не всегда выражены настолько, что ветеринар может с уверенностью сказать, что это панкреатит.

Панкреатит развивается у кошек любого пола и возраста. Ему подвержены представители любых пород. Но есть породы, для которых риск развития этого заболевания выше. Это тайские, балинезийские и сиамские кошки. В группу риска попадают беременные самки, в организме которых могут развиться различные нарушения за счет гормонального дисбаланса. Некоторые ветеринары считают, что пожилые животные тоже входят в группу риска, но связь панкреатита с возрастом кошки считается недоказанной.

Хотя официально классификация заболевания в мировой практике не стандартизирована, есть некоторые традиции, которых придерживается большинство ветеринарных врачей. Заболевание классифицируют по гистопатологическому критерию. Выделяют острый и хронический панкреатит в зависимости от наличия постоянных гистопатологических изменений. Острая форма заболевания характеризуется некрозом или воспалительной инфильтрацией тканей поджелудочной железы кота. Некоторые ученые считают, что острую форму можно разделить на два вида – некротизирующий и гнойный панкреатит, в зависимости от того, какие изменения преобладают.

Хронический панкреатит отличается постоянными гистопатологическими изменениями. Это атрофия тканей или их фиброз (разрастание тканей и появление на них рубцов).

Причины развития заболевания

У человека причины развития панкреатита можно выявить в 90% случаев заболевания. А вот у кошек в большинстве случаев неясно, что могло на это повлиять. Хотя частично некоторые причины были выявлены, но пока многое остается недостаточно убедительным. Непонятен сам механизм, как одно заболевание влияет на развитие другого.

Факторы риска для развития панкреатита весьма разнообразны. Это наличие сопутствующих заболеваний, к числу которых относятся опухоли поджелудочной железы, обструкция желчных путей, воспалительные заболевания кишечника. Относятся к этой группе факторов и другие патологии, которые не имеют никакого отношения к поджелудочной железе. Это ишемическая болезнь, гиперкальциемия, некоторые вирусные заболевания (вирус герпеса кошек, вирус инфекционного перитонита).

Ветеринары считают, что развитию панкреатита могут способствовать:

• питание с высоким содержанием жиров;
• различные травмы, в том числе синдром падения с большой высоты;
• прием некоторых лекарств (препаратов кальция и фосфорганических соединений).

Симптомы панкреатита у кошек

Кошки переживают болезнь молча и даже сильные боли не вызывают у них стонов, а приводят к сильной сонливости. Поэтому уже одна только сонливость должна насторожить хозяев.

Симптомы и острой, и хронической формы панкреатита у кошек весьма разнообразны. Они могут различаться даже по степени тяжести. Иногда животное ощущает только легкий дискомфорт, а иногда панкреатит сопровождается сердечно-сосудистым шоком. Если заболевание протекает в легкой форме, то двумя самыми значимыми симптомами будут анорексия (заключается в сильной потере веса) и сонливость.

При острой форме панкреатита могут появляться признаки, которые характерны и для различных желудочно-кишечных заболеваний: неудержимая рвота и диарея с кислым запахом. Бывает и так, что у кошки запор, но наблюдается рвота, и через какое-то время возникает обезвоженность. К числу признаков острого панкреатита относятся и повышение температуры тела, и нарушения дыхания. Иногда изменения наблюдаются не только в самой поджелудочной железе, но и в других внутренних органах. Все делом в том, что при панкреатите токсины из поджелудочной железы попадают в кровь. А как только они оказываются в крови, то по сосудам разносятся по всему организму.

Хронический панкреатит таких ярких симптомов не вызывает. Из-за этого хозяева часто пропускают его начало, полагая, что их питомец просто много спит. Если сонливость сопровождается потерей веса, шерсть становится тусклой, наблюдается урчание в кишечнике, у кошки случаются поносы и в каловых массах видны кусочки непереваренного корма – все это должно стать поводом для обращения к ветеринару.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести анализы. Ориентируясь на их данные, врач сможет понять, как действовать дальше. При панкреатите у кошек в общем анализе крови будет выявлена лейкопения (снижение количество лейкоцитов) или лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов), возможна небольшая анемия. А вот биохимический анализ крови является более информативным. Из-за панкреатита часто развиваются заболевания печени, и в биохимии крови они хорошо видны, поскольку наблюдается повышение активности печеночных ферментов, часто имеется гипербилирубинемия. Пониженное содержание кальция в сыворотке крови является признаком панкреатита, причем одним из самых значимых.

Для диагностики проводится рентгенография, хотя ее возможности ограничены. В основном она используется тогда, когда нужно отличить панкреатит от других, похожих на него по симптомам заболеваний. Большинство патологических изменений, которые показывает рентгенограмма, не специфичны, и их можно принять за симптомы другого заболевания. Поэтому рентгенограмму рассматривают только вместе с данными анализов и другими исследованиями.

Так, более информативным исследованием является УЗИ брюшной полости. Чувствительность к нему не так высока. Поэтому, если признаков панкреатита это исследование не обнаружило, это все равно не позволит полностью исключить вероятность заболевания. Но если по данным УЗИ патологические изменения в жировой ткани вокруг поджелудочной железы есть, то это означает наличие панкреатита с высокой долей вероятности.

Восстановление водного баланса

Многие считают, что лечение панкреатита связано с применением различных медикаментозных препаратов. Такая терапия важна, но лечить заболевание нужно комплексно.

Начинать нужно с восстановления водного баланса, поскольку при панкреатите у кошек часто наблюдаются рвота и диарея, затем наступает обезвоживание организма.

При тяжелой форме заболевания такая быстрая потеря жидкости приводит к серьезным последствиям. Ведь для того, чтобы восстановить функцию поджелудочной железы, нужно наладить ее нормальное кровоснабжение, а если жидкости хватать не будет, то это сделать не получится.

Вот почему недостаточно просто обеспечить кошку питьем. Для восстановления водного баланса используются специальные лекарства. Это жидкости, которые вводят внутривенно. Это специальные кристаллоидные растворы (например, раствор Рингера с лактатом, но существуют и другие препараты, их назначает врач в зависимости от типа электролитных нарушений).

Обязательно назначается противорвотная терапия. Для нее используются такие препараты, как Доласетрон и Ондансетрон, иногда Хлорпромазин. Обычно их вводят подкожно. Дозировка назначается лечащим врачом.

Обезболивание и медикаментозное лечение

Исследования показали, что боли в животе беспокоят не менее 75% животных с диагнозом панкреатит. Клинически выявить болевой синдром сложно, и многие считают, что кошкам просто не больно. Даже если кажется, что этот симптом отсутствует, все равно назначают соответствующие обезболивающие препараты. Обычно это лекарства из категории анальгетиков. При умеренных болевых ощущениях это Бупренорфин, который назначают внутривенно или внутримышечно. При сильной боли назначают Фентанил. Против обезвоживания назначаются физрастворы.

Что касается антибиотиков, то их для лечения панкреатита назначают редко, поскольку они считаются недостаточно эффективными, разве что заболевание было вызвано бактериальной инфекцией, и это удалось доказать. Антибиотики дают тогда, когда есть бактериальные осложнения, вызванные самим панкреатитом. Эти препараты подбирает ветеринар по результатам бакпосева, с учетом резистентности микроорганизмов в том или ином случае.

Иногда назначают препараты, которые являются синтетической заменой ферментов поджелудочной железы – например, Панкреатин. Эффективной является терапия с применением кортикостероидов.

Для поддержания сердечно-сосудистой системы назначают специальные сердечные препараты. Решение о целесообразности таких лекарств принимает ветеринар в каждом конкретном случае на основании полного обследования. Для снижения температуры назначают противовоспалительные препараты.

Гораздо более важный вопрос, чем и как кормить животное. Еще сравнительно недавно считалось, что при панкреатите желательно не принимать какое-то время пищу и жидкость. Но современные исследования показали, что как раз раннее назначение питания (диетического) оказывает на организм благотворное воздействие. Если у кошки нет рвоты, то можно назначать кормление внутрь. Но если у животного наблюдается анорексия, оно не ест несколько дней, но рвоты нет, то ставят специальный зонд. А если есть неукротимая рвота, то устанавливают специальную трубку. Но для этой процедуры необходимо провести анестезию. Если кормить кошку обычным способом или через зонд не получается, то используются внутривенные инъекции и капельницы с раствором глюкозы.

При стадии ремиссии дают полужидкие каши и нежирные бульоны – то есть ту пищу, которая лучше усваивается. Никаких сосисок и полуфабрикатов быть не должно. Нельзя давать сырые овощи и фрукты, даже если питомец их любит и чувствует себя хорошо.

Заключение

Если панкреатит протекает в легкой форме, то обычно прогноз благоприятный, но только если за лечение заболевания принялись вовремя.

При острой форме заболевания, осложненной тяжелыми патологиями, оценивать шансы на выздоровление можно с осторожным оптимизмом. Но когда наблюдается резкое снижение кальция в организме, шансов практически не остается.